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乳房发现“不明肿块”别忽视,小心发展成乳腺癌

来源:北京当代医院 发表时间2019-10-05 在线咨询
导读

案例 日前,北京当代医院史晓光教授在为张女士的乳腺B超里发现她左侧乳腺低回声结节并多发细小钙化灶形成,且左侧腋窝淋巴结肿大。这种情况有乳腺癌的可能性,于是马上建议她

案例
 
日前,北京当代医院史晓光教授在为张女士的乳腺B超里发现她“左侧乳腺低回声结节并多发细小钙化灶形成”,且“左侧腋窝淋巴结肿大”。这种情况有乳腺癌的可能性,于是马上建议她完善ABVS(全自动乳腺容积成像扫描)检查,结果为BI-RADS:4C,这意味着这位女士患乳腺癌的可能性达到60%-98%,需要立即就诊。
 
更让人痛心的是,史教授通过问诊得知,张女士早在一年多前就自己摸到了乳房肿块,但没有及时到医院进行进一步检查。
 
专家说
 
“乳腺癌有一定的潜伏期,越早发现治疗效果越好。像张女士这样的情况,如果能在发现问题时及时到医院进一步检查,及时采取措施,可能就不会发展到4C级。”史晓光教授说。

 
相关科普
 
最新数据显示,我国发病率最高的女性肿瘤仍然是乳腺癌,每年有超过50万女性发生乳腺癌,并以3%的速度在增长。在我国,乳腺癌发病有两个高峰期,分别是40~55岁和60岁以后,但由于中国女性发病年龄比西方女性早10年,所以乳腺癌的常规筛查应从35-40岁开始,如果是高危人群,则筛查时间应提前至20岁。
 
那么,哪些人需要提早筛查呢?
 
◆月经初潮早(小于12岁)、绝经晚(大于55岁)、第一胎生育年龄晚、或者40岁以上未婚未育;
 
◆既往乳腺疾病或手术史:如曾患一侧乳腺癌者或有多次乳腺良性肿瘤手术史;
 
◆长期高热量、高脂饮食;
 
◆久坐少动;
 
◆肥胖;
 
◆长期精神抑郁和过度紧张;
 
◆长期使用外源性激素。
 
筛查乳腺癌,可通过自检和体检进行。史晓光教授介绍,育龄期女性应该每个月进行1次乳腺自我检查,检查的最佳时间是月经来潮后7-14天进行。
 
乳腺自检的正确手法是,并拢手指绕圈平抚乳房,感觉有无硬块或结节;之后轻轻挤压乳头,看是否有棕黑色或血性分泌物。
 
 
而在健康体检中,乳腺癌早期筛查可通过外科检查(乳腺触诊)、乳腺B超和ABVS(全自动乳腺容积成像扫描)、乳腺X线检查等综合评估风险。
 
专业外科医生的乳腺触诊,比自检更专业,也更有针对性。而彩超和ABVS可检查乳腺结构,可有效筛查病变,其中ABVS是目前早期发现乳腺癌和鉴别乳腺疾病最适宜的检测技术,无辐射无痛苦,能发现2-3mm大小的早期肿瘤,可谓女性福音。
 
联合乳腺钼靶等乳腺X线检查,更适合45岁以上女性,能发现“成簇样微小钙化”、“细沙型钙化”等早期乳腺癌的X线征象。

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